A distensão abdominal ou, na linguagem do dia a dia, a barriga grande, que marca a roupa e deixa a mulher tão infeliz, tem várias causas. Desse modo, torna-se complicado descobrir o que está causando o desconforto. Ou seja, os fatores são tão diversos quanto a obesidade, o tabagismo e, pasmem, o uso de anticoncepcionais orais!
Assim, em função de sua extensão e complexidade, o assunto será dividido em dois posts.
Por que mulheres se queixam tanto de inchaço, estufamento e distensão abdominal?
Parte 1:
- Definições
- O inchaço e o estufamento abdominal (sintomas)
- A distensão abdominal (sinal)
- Causas gerais
- Causas hormonais
- Outros sintomas associados
Parte 2:
- Definições
- Fatores de Risco e Desencadeantes do Inchaço e Estufamento Abdominal
- Hábitos Alimentares Associados a Inchaço e Estufamento Abdominal
- Situações que Podem Ser Confundidas com o Inchaço e Estufamento Abdominal
Inchaço Abdominal
Inchaço abdominal [subjetivo]. Do ponto de vista clínico, é um sintoma. Assim, faz referência a uma ” sensação” de aumento da pressão dentro do abdômen. Ou seja, seria a percepção de que existe uma pressão de dentro do abdômen para o exterior, provocando uma tensão na parede abdominal.
Estufamento Abdominal
Estufamento abdominal [subjetivo]. Sensação de que o abdômen “está cheio”, repleto, de que não “cabe” mais nada. Entretanto, a percepção seria diferente da sensação de saciedade.
Distensão Abdominal
Distensão abdominal [objetivo]. Do ponto de vista médico, é um sinal, já que pode ser visto. Assim, faz referência ao aumento visível do abdômen. Ao ser palpado, o abdômen vai se mostrar endurecido e firme.
Fatores de Risco e Desencadeantes do Inchaço e Distensão Abdominal
* Medicamentos de uso contínuo, analgésicos e anti-inflamatórios
Todo e qualquer tipo de medicamento, seja ele químico, natural ou fitoterápico, poderia provocar alguma espécie de efeito colateral. Dessa maneira, não seria estranho descobrir que vários remédios causariam distensão abdominal.
** Antidepressivos, analgésicos e anti-inflamatórios:
frequentemente provocam inchaço abdominal ou outros tipos de desconforto digestivo como efeito colateral.
** Anticoncepcionais Orais [ ACOs]
também podem aumentar o risco de inchaço.
** Hormônios femininos usados no tratamento de reposição hormonal da menopausa
** Compostos à base de fibras para constipação intestinal:
melhoram o funcionamento intestinal [ritmo]. Costumam causar inchaço abdominal, principalmente no início do tratamento.
* Obesidade
Mulheres obesas, com IMC superior a 30, teriam um risco 3 vezes maior de apresentar distensão abdominal, quando comparadas a mulheres com IMC menor que 30.
* História Familiar.
Mulheres que têm um familiar de Síndrome do Cólon Irritável são mais propensas a desenvolver o transtorno. Nesse sentido, também, poderiam apresentar alguns desconfortos a nível do trato gastrointestinal como a distensão abdominal.
* Intolerância à Lactose .
Produção inadequada e/ou insuficiente da enzima Lactase, necessária para a digestão do carboidrato do leite: a lactose. Em função disso, provoca severo inchaço, ruídos hidroaéreos com eliminação de gases, distensão abdominal, constipação [intestino preso], diarreia e fastio [sentir-se pleno].
* Tabagismo.
Vários estudos têm apontado que a nicotina provocaria um aumento da produção de ácidos estomacais. Assim, os fumantes teriam uma maior probabilidade de sofrer de inchaço abdominal e gastrite.
Hábitos Alimentares Associados a Inchaço e Distensão Abdominal
* Tomar refrigerantes, água mineral com gás e energéticos.
Bebidas carbonatadas, seja na forma de refrigerantes, energéticos, águas gaseificadas e bebidas alcoólicas gaseificadas, podem causar irritação do revestimento estomacal, em curtíssimo espaço de tempo, provocando aumento do volume de gás no estômago e alças intestinais. Em alguns indivíduos, a ingestão deste tipo de bebida é seguido por eructações [necessidade de arrotar].
*Tomar Chimarrão [Mate].
Tomar chimarrão pode causar estufamento e distensão por mais de um mecanismo. A começar pelas peculiaridades da técnica, que exige que o indivíduo sugue a infusão através da bomba de chimarrão, provocando a deglutição de grandes quantidades de ar.
Por outro lado, da infusão com a erva-mate resulta a extração de alcaloides, vitaminas, minerais e fitoquímicos variados com a capacidade de ativar o peristaltismo intestinal e as secreções gástricas.
Além disso, por se tratar de um momento de relaxamento e/ou confraternização, os participantes costumam conversar enquanto sorvem o chimarrão, o que aumenta ainda mais a chance de engolir ar e causar distensão e/ou inchaço.
* Mascar Chiclete provoca distensão abdominal.
Mascar chicletes faz com que a pessoa engula mais ar.
* Usar Canudinhos para Beber Líquidos.
Sugar o líquido pelo canudinho provoca maior ingestão de ar a cada deglutição.
* Conversar durante a alimentação.
Falar enquanto se está comendo faz com que a pessoa engula mais ar do que o habitual, provocando inchaço e desconforto.
* Adoçar com Adoçantes Artificiais.
Usar adoçantes artificiais que contenham na sua composição sorbitol, xilitol ou ambos pode causar um desenvolvimento anormal [desequilibrado] da microbiota do tubo digestivo, gerando uma produção excessiva de gases.
* Consumir alimentos reaquecidos.
Certos alimentos, como batatas, massas e arroz, contêm grandes quantidades de amido. Desse modo, quando reaquecidos, sofreriam alterações na estrutura do amido. Assim, o processo da digestão seria afetado e provocaria inchaço abdominal.
* Consumir alimentos sabidamente irritantes.
Muitas pessoas têm sensibilidades especiais em relação a alguns tipos de alimentos. Assim, tornam-se vítimas diárias de distensão abdominal e inchaço.
Desse modo, alimentos consumidos pela população em geral, rotineiramente, passam a ser um risco para os mais sensíveis. Ou seja, vegetais, como feijão, couve de Bruxelas e repolho, provocariam uma produção excessiva de gás nestas pessoas.
Da mesma forma, temperos como a pimenta caiena, o curry, o cominho e a mostarda poderiam ser particularmente agressivos ao revestimento do tubo digestivo, deixando o abdômen distendido.
Situações que Podem Ser Confundidas com o Inchaço e Distensão Abdominal
** Ganho de Peso.
Algumas mulheres confundiriam o ganho de peso e o aumento da gordura na região abdominal com a distensão abdominal, flatulência [necessidade de eliminação de gases] e o inchaço.
** Mudanças na Distribuição da Gordura Corporal na Menopausa.
Na menopausa, os depósitos de gordura costumam migrar para a região central do corpo, em especial, para abdômen e cintura. Ou seja, mesmo que o peso corporal esteja sendo mantido, pode ocorrer um acumulo de gordura abdominal.
Assim, as mulheres na transição da menopausa poderiam achar que estão apresentando distensão abdominal, quando , na realidade, seria acúmulo de gordura.
** Afastamento e Rompimento dos Músculos Retos Abdominais Pós-Gestação.
Especialmente após o nascimento do primeiro filho, algumas mulheres confundiriam a distensão abdominal [“uma barriga grande”] com o aumento do volume provocado pelo afastamento e/ou ruptura dos músculos Retos Abdominais.
** Flacidez Muscular.
Mulheres com +50 anos apresentariam aumento do volume abdominal devido à flacidez da musculatura do abdômen decorrente do sedentarismo e envelhecimento. Entretanto, associariam o aumento da barriga à distensão abdominal.